强直性脊柱炎发病是由无菌性炎症直接诱发的，无菌性炎症侵蚀患者的关节部位，关节充血肿胀，患者就会感到关节部位疼痛肿胀。那么，这些疼痛感觉是从何而来呢，今天就来了解一下。
疼痛从哪里来？
关节疼痛是强直患者主诉最多的一个症状表现。如果要用一个字来形容强直性脊柱炎，可能很多患者都会想到“痛”这个字。一直以来强直性脊柱炎都被认为是局部炎症的表现，疼痛也是炎症性疼痛，但有临床研究发现，一些治疗较为困难的强直患者疼痛不仅仅是炎症性疼痛，可能合并了神经病理性疼痛。
一般治疗难度较大的病例都是病程时间较久的，无菌性炎症反复刺激病灶部位，当炎症反应反复刺激病灶可导致神经系统损伤，由于神经系统损伤而带来疼痛感。
无菌性炎症侵蚀患者的关节部位时，炎症反应释放一系列炎症介质，进而刺激人体神经系统的末梢神经产生疼痛信号，疼痛信号经由脊髓呈递后到达大脑，进而产生疼痛的感觉，当炎症介质反复刺激人体的神经末梢时，神经末梢就会变得敏感，向脊髓传递的疼痛信号加强。
一般在强直早期时候疼痛的性质主要是炎症性疼痛，此时经过合理的治疗是可以在缓解疼痛方面取得较好疗效的。但是，如果强直病情长期控制欠佳，无菌性炎症活跃程度高，患者病灶处受到反复折磨，神经系统受损，痛感由炎症性疼痛转变成神经病理性疼痛，此时缓解疼痛的治疗难度也相应加大。这也是为什么，强直早期的时候用药治疗可以很好的止痛，但是病情发展到后期，同等药物的止痛效果缺变差的原因。
