强直性脊柱炎活动期的判断

　　南京强脊诊疗中心强直性脊柱炎研究所研究表明强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病，病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。该病变常自骶髂关节开始，逐渐向上蔓延到脊柱及脊旁组织，最后引起骨性强直。目前认为本病是一种结缔组织的血清阴性关节病，是较常见的腰背痛疾病之一。

强直性脊柱炎活动期的判断应该从下面几方面考虑

1、首先从症状方面看

活动期的强直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵时间延长等主症外，常常出现四肢关节不对称性肿胀，肌腱附着点的炎症改变，且有低热、体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。部分病人会有单眼或双眼的虹膜或葡萄膜炎，亦可有心、肺、肾并发症出现，这些均是疾病活动表现。

2、从化验检查方面看

处于活动期的病人血沉大多增快，如血沉增快，又能除外结核及其他感染性疾病，提示疾病活动，一般急性活动期血沉增快者占85％左右；半数以上的病人血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高；肌酸磷酸激酶可能升高，且该指标与疾病活动关系较为密切。